组织库和脐血库

一、组织库
    法国自2004年以来，每年等待移植的患者数量在12000-13000之间，大概只有三分之一的患者的需求得到满足。为了增加移植供体的来源，2004年法国修改了1994年发布的移植法，在法律上明确只要在生前不明确反对，每个人都被认定为是器官和组织的自愿捐献者，该修正案为组织库工作提供了法律保障。 

    组织库的工作原则和采供血工作原则极为相似：自愿、保密和匿名。组织库常规保存的组织是：角膜、瓣膜、大血管、骨头和皮肤。另外还保存股骨头、子宫膜和头骨（均为活体取得，前2种为手术废弃物，后1种为自体移植）。组织库工作扩展了血液中心的业务范围，提高了血液中心的技术服务能力和声誉。

保存的角膜

股骨头组织

二、脐血库

    法国血液中心也建有脐血库，为血液病和实体瘤的患者的细胞治疗提供物质保障。法国不允许保存自体的脐血，脐血完全来自分娩后的自愿捐献。

脐血库

    全法目前尚没有合格脐血的统一标准，一般认为分娩30h内采集的脐血都可以制备白膜冻存，可用以冻存的每份脐血，除了满足传染病指标阴性外（同献血标准），其重量≥121g、有核细胞总数CNT≥1×10⁹、活CD34⁺＞2.2×10⁶，且活细胞≥85%。

1、冻存前的质控标准：

CNT≥ 0.8×10⁹
CD34⁺＞1.8×10⁶或者CNT＜0.8×10⁹、CD34⁺≥3.5×10⁶，
活细胞≥85%

脐血的浓缩：富含白细胞血液的制备
 

2、冻存：

冻存体积约为30ml，在程序的控制下，温度下降速率为：在4 ~ -40℃区间，1℃/min；在-40℃~ -140℃区间，5℃/min。

冻存前的浓缩脐血

 
3、复苏后的质控标准（与冻存前相比）：
    计数≤20%
    CD34⁺活细胞≥50%
    克隆生成率≤50%

4、移植的技术要求

    脐血移植至少需要CD34⁺细胞2×10⁶/kg，一般建议移植数为4-6×10⁶CD34⁺/kg(单次)或8×10⁶CD34⁺/kg(双次)，通常需要2袋脐血才能够满足治疗要求。