一、转氨酶是什么?

转氨酶也称氨基转移酶，人的体内共有60多种氨基转移酶呢，它们广泛分布于体内各组织中，其中以肝及心肌含量最丰富。丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是其中最重要的两种，前者俗称为谷丙转氨酶，后者俗称为谷草转氨酶。2019版《血站技术操作规程》中规定血站应对血液采集时留取的检测标本进行丙氨酸氨基转移酶检测，因此大部分血站只检测这一种转氨酶哦，如果献血后被告知转氨酶不合格通常就是指ALT检测值偏高了。

ALT大量存在于肝脏组织中，其次为肾、心、骨骼肌等。当肝脏细胞受到损伤时，肝细胞的细胞膜通透性会发生改变，ALT就会从肝细胞内释放到血液中，使得血液中的ALT水平升高，故ALT常作为诊断肝脏疾病的一项重要指标。

二、献血时被告知ALT不合格，还能再次献血吗?

ALT检测结果不合格只表明此次献血不符合献血标准，不能作为疾病诊断的依据。献血者不用过度紧张，ALT是反映肝脏代谢的一种酶，受很多因素影响，是一个波动值，不同年龄段、不同身体状态下，ALT的正常范围都可能会有细微的波动。如感冒、饮酒、过度肥胖、服用药物、剧烈运动、过度疲劳以及食用发霉变质的食物等都可能会引起ALT的检测值暂时超出正常范围，但经过适当休息或停药后往往能恢复正常。因此建议献血前尽量避免这些因素的影响。排除这些因素后，血站是仍然欢迎您再来参加无偿献血的!

三、为什么初筛ALT合格的也会被实验室淘汰?

血站在献血者献血前会采集献血者标本来做检测，检测项目通常包括血红蛋白、ABO血型和ALT等，检测合格后才会对献血者进行血液采集。血液采集时会同时留取血液检测标本，此标本随后会被送往血站实验室对献血者的血液标本进行复检，其中就包括ALT检测。所以有些献血者会遇到初筛ALT被告知是合格的，而最终检测结果为不合格的情况，主要是由以下原因造成的:

1、检测仪器及方法不同。街头快速筛查多采用操作更简便、检测速度更快的干化学法，仪器多使用干式生化分析仪(也有使用其他仪器);而实验室则采用精度更高的速率法，仪器使用操作更复杂、检测时间更长的全自动生化分析仪。

2、样本不同。街头采集的大部分是末梢血，常使用全血进行检测;实验室检测的是静脉血，将采血管离心后使用血浆进行检测，

3、检测环境不同。实验室温湿度控制相对较稳定，采血车受外界环境影响较大。

因此，造成初筛和复检检测结果不同的主要因素还是检测系统的差异，以及初筛检测仪器受到环境及人工因素干扰所致。

四、如何预防ALT升高?

1、健康饮食，保持均衡的饮食结构。

2、坚持适度的运动锻炼。

3、合理饮酒，避免长期酗酒。

4、避免滥用药物，尤其是对肝脏有潜在毒性的药物。

5、预防病毒性肝炎

总的来说导致转氨酶升高的因素很多，需要大家引起重视。献血前的严格初筛检查是为了保障血液质量，避免宝贵的血液浪费。如若只是生理性转氨酶升高就不用过于担心，调整生活习惯及作息，健康规律的饮食、加强锻炼，保证充足的睡眠，转氨酶很快就能恢复正常，到时就能轻松快乐地捐献一份热血啦!