说起稀有血型,很多人第一反应是"熊猫血"。

        最近几年,"黄金血""恐龙血""钻石血"又频频登上新闻。不少人看得一头雾水: 这些到底是什么血型?谁更稀有?彼此之间又有什么区别?

        今天,我们一次性梳理清楚,揭开这些名称背后的血型真相。

        01 | 什么是稀有血型

        血型,是红细胞表面由基因决定的一类特定抗原。你可以把它理解为红细胞的"身份标签"。

        我们最熟悉的A型、B型、O型、AB型,属于ABO血型系统,划分依据是看红细胞表面有没有A抗原、B抗原。但ABO系统,只是冰山一角。目前,国际输血协会确认的红细胞血型系统共有48个、398种血型抗原。除了ABO系统,还有Rh、MNS、Kidd、Duffy……等等。一般来说,某种血型在人群中的占比低于千分之一,就称为稀有血型。大家听到的"熊猫血""黄金血""恐龙血""钻石血",只是形象地比喻血型珍贵而稀少,并不是真的跟熊猫或者恐龙有关系哦。

        ■ "熊猫血"

        Rh系统中的RhD阴性表型,缺乏D抗原。在汉族人口中比例约为0.3%。

        ■ "黄金血"

        Rh系统中的Rhnull表型,缺乏D、C、c、E、e等全部Rh抗原。人群比例极低,小于百万分之一。

        ■ "恐龙血"

        H血型系统,H抗原表达极弱,学名为"类孟买型"。我国上海地区人群比例约四万分之一;在我国台湾、香港、福建等南方地区比例相对略高,约0.8%。

        ■ "钻石血"

        Kidd系统中的Jk(a-b-)表型,中国人群中的概率小于万分之一;在波利尼西亚和芬兰人群中比例略高,分别约为0.9%和0.03%。除此之外,p型、Dib-、Fya- 等,也是临床重点关注的稀有血型。

        02 | 稀有血型是怎么产生的? 两个字:遗传。当父母双方携带特定血型基因并遗传给下一代,孩子就有可能形成稀有血型。即便父母双方都是常见血型,依然有概率孕育出稀有血型的子女。

稀有血型也可能源自基因的随机突变。经过进化压力、自然选择,突变的血型基因或得以保留、代代传递。这也造就了稀有血型的另一个特点:不同地域、不同民族之间,各类稀有血型的分布比例差异明显。

        03 | 稀有血型患者如何输血?稀有血型患者容易产生相应的血型抗体。一旦输血不合,会导致严重的溶血反应,甚至危及生命。临床救治的原则是:匹配抗原阴性血液,做到同型输注或者相容性输注。通常有几种方法:

        ① 自体输血：身体条件符合要求的患者,首选自体输血的方式。既能缓解血源紧张的情况,也可规避经血液传播疾病的风险。

        ② 亲属献血：稀有血型患者的直系亲属中,拥有相同血型的概率远高于普通人群。需要注意,亲属血液输注前必须经过辐照处理来灭活淋巴细胞,防止产生移植物抗宿主病。

        ③ 稀有血型库：各地血站持续开展稀有血型筛查:一方面,将筛出的稀有血型血液及时冻存,有效期长达10年;另一方面,建立稀有血型献血者资料库,一旦有临床需求,可以紧急招募献血者。

        04 | 江苏省稀有血型库:硬核实干

        作为全国首批参与国家稀有血型库建设的单位之一,江苏省血液中心自2009年起,积极开展红细胞及血小板稀有血型筛查和建库工作。

        十余年来持续深耕,累计完成近20万余人次的稀有血型筛查,先后检出p、pk、Jka-b-、s-、Fya-、类孟买、Dib-、D--等多种稀有血型,多次有力跨省、跨市驰援,保障危急重症患者用血。

        2025年11月,江苏省血液中心牵头成立江苏省稀有血型库协作组,搭建起"一库统管、长三角联动"的专业化协作平台,大幅提升全省稀有血型应急救治和供血保障能力。